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"11月27日凌晨,艺人高以翔在节目录制过程中,突然晕厥。经近3小时急救后,不幸去世,年仅35岁。医生宣布原因心源性猝死。"
猝死离我们到底有多远?有数据统计,中国每年猝死人数达55万,
相当于每分钟就有1人猝死,把握“白金十分钟”:120到达前应该这样做现代医学证明,猝死患者抢救的最佳时间是2分钟,2分钟内心肺复苏的生存率可达90%,4分钟内心肺复苏的生存率约50%,在10分钟后抢救成功率几乎为0。
但95%的猝死发生在医院以外的场所,发生时,要保证专业医护人员在10分钟内赶到发病现场是困难的。在急救白金十分钟内,每延迟1分钟胸外按压或除颤,抢救成功率将下降10%左右。
如果有人在户外发生心跳呼吸停止,我们该怎么做呢?阜外华中心血管病医院急诊科学科带头人郑晓晖主任给出以下5点指引——
01.确保现场环境安全
首先要查看病人发生意外的现场是否安全,如是否有高空坠物或者其他可能威胁病人和救护者自身安全的危险因素存在。救护者要在确保自身安全的前提下,将病人转移到安全的位置进行施救。
02.识别和启动应急反应系统
对于突发倒地、不省人事者,目击者首先应拍击患者双肩并大声呼叫病人,同时观察患者是否有呼吸或存在不正常的呼吸,如果病人没有反应并且无胸廓起伏等呼吸征象或存在濒死样喘息,即可判断患者为心脏骤停,应呼叫他人拨打急救电话“120”并协助抢救。
03.胸外心脏按压
呼救之后,施救者马上开始30次的胸外心脏按压,然后做2次人工呼吸。在进行胸外按压时应当注意,以100至120次/每分钟的速度实施胸外按压,按压深度至少达到5厘米、小于6厘米,且每次按压后让胸部完全回弹,尽可能减少按压中的停顿。
04.人工呼吸
30次按压后给予2次口对口人工呼吸,每次吹气超过1秒,吹气时可看到胸部隆起。
05.快速除颤
公共场所如果有体外自动除颤器(AED),目击者应尽快使用除颤器施救;若不能立即拿到AED,应马上做心肺复苏,在设备可供使用后尽快进行除颤。
急诊科郑晓晖主任提醒,施救者应不断重复上述过程,直到患者有反应或有专业医护人员接手。
胸闷、心前区压榨感疼痛、心悸心慌、心律不齐、心跳加快、血压升高、大汗淋漓……千万不要硬撑,停止任何活动且安静休息,舌下含服硝酸甘油或消心痛,打120送往医院再作明确诊疗。
往往在发病前数日,猝死者还会有乏力、胸部不适、活动时心悸及气急、烦躁等症状——这是典型的心脏病从心绞痛至心肌梗死的前期过程。
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